Mentale vaardigheden voor Chirurgen

Chirurgen verdienen een carrière lange aandacht voor mentale vaardigheden ten behoeve van prestatie en gezondheid aldus de onderzoekers. Waarom en hoe lees je in dit artikel waar alle gezondheidzorg en andere beroepsgroepen wat van kunnen leren. Hier volgen 4 aansprekende passages uit het artikel die mij aanspreken:

1. Train formally, but ‘live your practice’. Informal practice, anywhere, all day…..“Critically, there is an emphasis on bringing these skills into surgeons’ daily lives through informal (i.e., ‘‘throughout the day’’) practice and explicit contextualization of skills to the personal and professional circumstances of surgeons”. 

Precies waar we het tijdens de klinische bootcamp over hebben gehad: mentale vaardigheden zijn geen ‘extra trucje’ maar een onderdeel van je hele dag en van je hele persoon. Precies zoals effectieve ademhaling niet iets extra’s is tijdens crisis maar al in je systeem zit .

2. Niet nieuw maar wel belangrijk is de rol van perceptie en cognitie en dus de mogelijkheid tot beter leren omgaan met ‘stress’ tijdens presteren:

“This last point is critical because it underscores the reciprocal communication that governs the human stress response and clarifies how our experience of stress is related to cognition. 

“As medical students, our natural reaction to a pumping artery is to flinch or freeze, but somewhere in the process of training, we learn to subvert this reaction and replace it with controlled calm. This represents an adaptive response (a cognitive shift) that can be learned. With reinforcement and practice, such skills can be called on more readily and as needed”. 

3. Een mooie indeling van drie cognitieve vaardigheden in relatie tot presteren onder druk:

“Interoception (i.e., moment-to-moment situational awareness of thoughts, emotions, and sensations), emotional regulation (i.e., development of nonreactivity in response to internal and external stimuli) and metacognition (i.e., conscious awareness of one’s cognitive control processes).

Interoceptie is ook in ons framework een belangrijke stap en plaatsen we onder de noemer ‘registreren’.

4. Evalueren van mentale vaardigheden programma’s. Niet alleen aandacht voor ‘trainingseffecten’ maar meer aandacht voor transfer. 

“To this point, research efforts in our field have primarily studied the effects of mental skills programs on the first three levels of the Kirkpatrick’s four-level model of training evaluation scale…. Moving forward, research should expand on the impact of mental skills interventions on learner clinical performance (level 3 outcomes) and establish the broader systems-level impact of mental skills interventions such as physician retention and burn out rates, patient complication rates, and follower and patient satisfaction (level 4 outcomes).